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孕酮和HCG水平低,黄体酮是保胎的救命稻草么?

孕酮和HCG都与生育有着密切的关系。在孕期内,通过对它们的检测,医生可以了解到胚胎的发育情况,对胎停、流产或异位妊娠等异常情况做出判断。
一旦检测出孕酮、HCG水平低,很多准妈妈的第一反应就是「赶快打黄体酮!黄体酮可以保胎!」。
然而,这个做法正确么?只要补充了足够的黄体酮,就能保证不会流产么?
就由小麦来为大家梳理孕酮、HCG与流产、保胎的关系问题,希望能为各位准父母的备孕带来一些帮助。
孕酮,其实就是孕激素。在女性怀孕期间,孕酮可以给胎儿的早期生长及发育提供营养和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用,帮助维持怀孕。
如果孕期内检测出孕酮的水平比较低,通常是反映出黄体酮能不足,或胚胎的质量不佳,又或者是存在异位妊娠的可能。
人绒毛膜促性腺激素(HCG),是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。它会刺激人体产生孕酮及雌激素,并在女性怀孕期间维持子宫内膜形态,促使胎盘生长成熟,对维持妊娠也同样至关重要。
在妊娠初的3个月,HCG水平几乎每(2.2±0.5)天升高一倍。如果翻倍不理想,则需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。而一旦HCG出现持续且明显地下降,则有流产、异位妊娠或死胎的可能。
孕酮水平低,打黄体酮就能保胎了?
黄体酮,其实就是孕酮,一种天然孕激素,其具有一定的安胎功效,常被人视作保胎的「神药」。
很多准妈妈觉得,孕酮水平低,只要补充黄体酮就可以避免流产了,实则不然。
只有内分泌因素的病因(如黄体功能不全,在前七周无法分泌足够多的孕酮)造成孕酮低水平时,才有必要进行黄体酮的补充。这种情况下,额外补充的黄体酮能起到维持妊娠的作用。
实际上,造成流产的原因比较复杂,更多的可能源于胚胎质量不佳和胚胎染色体错误。流产不是由于孕酮水平低所造成的,而是由于胚胎质量不佳,导致孕酮水平低,从而引发了流产。
所以,如果胚胎本身质量不佳,补充再多的黄体酮都是没有意义的。
如果在怀孕初期检查出孕酮低的情况,还是建议及时到医院接受治疗,这样才能有效地改善状况,而不是去盲目地补充黄体酮。
为什么每个IVF周期,都要打黄体酮?
说到这里,可能有一些准妈妈有所疑惑。明明小麦说了不能盲目地进行黄体酮补充,为什么每个IVF周期却都要进行黄体酮的注射呢?
其实,在试管婴儿治疗中,由于准妈妈要经历超促排卵周期,多个黄体同时发育,合成并分泌超生理量的雌、孕激素。负反馈会抑制下丘脑-垂体轴,抑制LH分泌,从而引起黄体功能不全,其发生率几乎为100%。
也就是说,几乎所有经历过促排周期的IVF患者,都会存有黄体功能不全的问题,这才是我们进行黄体酮补充的依据。
而由于IVF周期需要补充黄体酮,所以通过IVF受孕的准妈妈也不必在怀孕初期进行额外的孕酮的检查了,血液中的孕酮水平肯定是达标的。

孕酮和HCG水平低,黄体酮是保胎的救命稻草么?

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