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试管同一天移植,为什么你的HCG跟别人差了一倍!

A女士和B女士同一天接受了试管婴儿的胚胎移植术,又在同一天—移植后2周到医院抽血检查HCG。幸运地是,两人都怀孕了!欣喜之余,两人比较了一下各自的HCG结果:A女士的HCG值为232IU/L,B女士的为500IU/L。


这时候,A女士就不乐意了:大家都一样的过程下来,

为什么她的HCG值会比我高一倍呢?>


HCG到底是什么

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HCG就是人绒毛膜促性腺激素,用以促进雌激素和黄体酮持续分泌、子宫蜕膜形成、并使胎盘生长成熟。


怀孕后 HCG 的变化规律

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如果胚胎顺利着床,绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG,在妊娠最初10周,

HCG 水平约2.2 天升高一倍,这就是大家所熟悉的“HCG翻倍”>

胚胎着床后,母体血液中 HCG呈指数级增加,妊娠第8-10周达到高峰,高峰维持10日左右,大约至第 12 周,迅速下降,直至第18~20 周后保持稳定。


HCG什么时候监测?>

HCG监测有血检和尿检两种方法,不过尿液中仅仅存在少量HCG,特别是稀释后经常会出现结果不够准确的问题,血检反而是最准确的测孕方法。

尿HCG:受精后12-15天能够检测

血HCG:受精6-8天可以被检测到

HCG测定值

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3.1>

IU/L时:未怀孕状态

HCG测定值

>

5>

IU/L时:有受孕可能

HCG测定值

>

10>

IU/L时:确定怀孕啦


为什么同一天移植你的HCG会跟别人差一倍?

重要的结论说N遍——


只看HCG数值大小没有意义!>

不同个体间比较大小也没有意义!>


这个就不用卷了

...

0>1>

发育程度不同>


试管婴儿同一天移植,同一天检测血HCG,但是移植时胚胎的发育程度是不同的。发育时间更长的胚胎,滋养层细胞更多,血HCG水平也更高。


举例:A女士和B女士同一天移植,A女士移植了一枚发育至第3天的卵裂期胚胎,B女士移植了一枚发育至第5天的囊胚。半个月后,两人都怀孕了。


第2-3天的胚胎处于卵裂期,仅有卵裂球,还没有分化出滋养层细胞;而囊胚是发育到第5天后的胚胎,已经分化出滋养层。所以,如果是同一天移植的话,移植了囊胚的可以说是“赢在了起跑线上”,因此,检测当天的血HCG水平看起来会更高一些。



0>2>

单胎和多胎的原因>



多胎妊娠双胎的血HCG值一般会比单胎的高,但并不是说血值高就一定是双胎。目前单双胎的确诊,B超依然是金标准,并不能完全认为血值高就是双胞胎。



0>3>

着床时间差异>



有一种理论认为,即使是发育程度相同的胚胎,种植入子宫内膜的时间也可能有差异,如果胚胎着床时间比较早,会更早地分泌更多的HCG,HCG检测值就会更高。


0>4>

胚胎发育速度的个体化差别>



对胚胎而言,因具体发育潜能不同,也有滋养层细胞的分裂速度较慢、侵入内膜的过程受阻等可能。每个胚胎的发育速度不可能完全一样,就好像都是一年级的小朋友们在身高、体重、学习能力和运动能力上也会有客观差异一样。

试管同一天移植,为什么你的HCG跟别人差了一倍!


不少姐妹就喜欢拿着自己的数值,去和别人的作对比。一旦看见别人的数值比自己大许多,心里就非常不踏实,担心胚胎发育不正常。


实际上,由于每个人身体情况不同,受精卵着床时间早晚等原因,每个人的HCG水平都会有些不一样。


判断胚胎是否正常的关键,不在于HCG数值高低,而是HCG增长的速度!

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也就是常说的翻倍。只要翻倍正常,就无需过分担忧,后期总会涨上来的。


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